文：殷一婷丨壹心理专栏 · 知觉心理

在这里，“我们”主要指精神基本健康，社会适应基本良好，却有着各自的苦恼或困扰的普通人，也包括在社会生活中获得成功但内心不那么快乐和谐的人，而不是指严重的精神疾病患者。

想要写这个题目已经很久了，因为不断地听到身边的朋友说“心理咨询是针对有问题的人，是治病，所以总是聚焦在问题和疾病上。所以很多人唯恐避之不及。”虽然这种想法不可避免地令热爱心理咨询的我感到失望、挫败、甚至有些愤怒，但每个人的观点和态度是由他的生活经验所塑造的，所以我能理解这样的想法是很自然不过的事。我很幸运地遇到好的老师，好的治疗师，从心理咨询中受益极大，也慢慢地开始领悟心理咨询的真谛，而很多人在这方面有令人失望甚至伤害性的经验，或者听说了一些这样的经验。但另外一方面，这样的观点也反映了很多人共有的一种两分的思维模式：不断地追求更好，期望所有的问题都有一个正确答案，把生活分成好和坏，健康和病态，成功与失败，追求一端而拒绝另一端。

而心理咨询对人对生命的看法不是这样的。我们也有成功的标准，否则就没有判断和行动的依据了，但这个标准和常人大为不同。这个标准主要有两条：1.是否社会适应良好，能够在这个世界获得你需要的东西，也让周围大多数人大致能够接受，感觉舒服。2.是否内心和谐没有强烈冲突。

我们每一个人都有自己独特的应对生活的方式，这就是人格、个性、自我等等。比如有的人永远看到生活的积极面、不断往前冲；有的人则坚持稳定安全的生活方式。这种应对方式是一个人的天赋和早年的养育环境所塑造，然后在长期的生活经验中不断地修正和强化，逐渐形成的一套稳定清晰的模式。对于一个健康的人来说，这套方式在大多数时候是适应良好的。而且健康的人会有一定的弹性，能够从生活经验中学习，针对不同的外界需要，调整自己的应对方式来更好地适应。但是，再有弹性的人也有其局限性，所以难免会遇到适应不良难以应付的局面，比如遇到重要但无法相处的人，处理不好的事情，过不去的坎。还有的人反复遇到同样的问题。一个在大多数时候适应良好的人在遇到困难的时候，往往会觉得是外界的事件和人引发了自己的困难，殊不知自己的应对方式在这个过程中起了很大的作用。

心理咨询的作用就是帮助我们更好地了解自己，了解自己的需要、渴望和恐惧，了解自己为人处世的方式，了解自己是怎样塑造了自己的命运。一个好的治疗师不是像很多人理解的那样锐利，突然给你一刀，让你很深地被触动，看到自己的问题，然后你就改变了。当然对一个自我功能比较好的人、特别是那些不断追求卓越的人来说，有时候这是很有效的，但真正的治疗是一个水滴石穿的长期过程。（顺便说一句，对于那些喜欢被刺上一刀的人来说，更重要的不是去了解怎样变得更好，而是看到自己这种没有止境的追求给自己生活造成的影响。治疗师的那一刀，更多地是他自己的需要而不是来访者的需要，他需要让自己显得聪明、敏锐、对来访者有帮助。）治疗真正应该做的事情，不是向你指出你哪些地方错了，告诉你怎样可以变得更好；而是让你学习怎样去认识自己，更好地接纳自己，面对事实真相。当真相被呈现、被接受，来访者就获得了自由，改变或者不改变的自由。改变并不是最终目的，要不要改变由来访者说了算；但如果来访者看不到事实真相，那他就会被自己的方式所控制，陷入自我冲突的痛苦挣扎中。

从我个人的经验来说，有效的治疗来自于两个方面：一个就是上面所说的治疗师对于事实真相的呈现。而另一个是治疗师给予来访者的不同的人际互动体验。我是客体关系学派的信奉者，我相信生活当中的很多困难是和人际关系有关的。一个人的命运在很大程度上是自我预言自我实现的。当一个人对自己苛刻，或者认为世界是不安全的，他人是险恶的，他人多半会按照他写定的方式来对待他，这就是我们所说的投射性认同。一个人如果从来不曾被当做一个独特的人来被尊重，那他怎么能够去尊重自己和尊重他人？如果一个人从来不曾被很好地照顾，那他也必然无法了解要怎么做父母、怎样去照顾自己的孩子。而治疗师基于对来访者深度的了解，能够尽量避免用来访者投射的方式来对待他，坚持给予来访者最缺乏的尊重和照顾。这给予了来访者对自己缺失经验的体验，从而能够对自己过往的经历哀伤，看到造成自己困难的原因。从这个角度说，这也是一种对真相的呈现，对缺失这一事实的呈现。两个方面在这里得以重合。所以治疗师并不需要真的去做来访者的父母，只是需要帮助他重新体验和理解自己的经历和对生命的看法

但是这种对真相的呈现有一个重要的基础，就是对来访者充分的尊重和理解。一个人的挣扎冲突乃至困境和症状是他和自己的生活做艰苦的斗争，寻找解决之道的努力。这种努力也许很失败，甚至让人讨厌和憎恨，但是这种努力是来访者能够找到的最好的方式，他已经尽力了。这种努力值得充分的尊重和理解。心理治疗领域有一个常识：咨访关系是最重要的治愈性因素。但是这个陈述容易造成一些误解。建立咨访关系不是通过赢得对方的信任使他能够告诉你他内心的秘密的一种策略，而是真正的对对方的尊重、理解以及信任。治疗的目的不是把来访者变得更好（更好，谁的标准呢？），而是让来访者增加对自己的理解，获得更多的自由和和谐。只有在充分的尊重和对来访者深度的理解的基础上，治疗师才有可能以人性的方式慢慢地松动来访者僵化的、受限的对生活的看法和应对方式，帮助他看到自己在当前的困难中起了什么样的作用，是否有其他的可能性。在没有获得对来访者足够的理解和尊重的情况下，贸然地指出来访者的问题，很自然地会被视为一种攻击，对来访者的生存方式和自我本质的攻击，这会严重威胁到来访者的基本生存安全，来访者阻抗是自然的事。当治疗变成一场战争，那么治疗师不论输赢都是输家，治疗不会有任何实质性的效果。

长程治疗是一个痛苦但也极为美妙的经验。治疗师能够坚持在一个很长的时间里持续地存在于一个来访者的生活中，无论受到怎样的攻击承受怎样不舒服的体验都坚持以人性的尊重的同时又是有界限的方式对待来访者，这本身就具有重要的治疗作用，这是对来访者作为一个人最大的尊重和关怀。当我在治疗中饱受强烈的移情困扰的时候，他只是安静地陪着我。他说，治疗关系是个很奇怪的关系，既真实又不真实。我慢慢地开始理解这个话。治疗关系是一种付费的职业帮助的关系，所以可谓是人造的关系。但是如果一个治疗师过于职业，过于严格僵化地遵守设置，治疗不会有太好的效果。这个关系真实的部分在于，治疗师以一种人性的方式存在，作为一个人真诚地关心着来访者的痛苦和困难。

越来越觉得，理论取向和流派的确不那么重要，而是像亚龙说的“做菜的时候悄悄撒进去的一把调味料”才是最重要的。这把调味料就是治疗师的独特个性、人生智慧、对来访者的深刻的理解和尊重。对来访者的理解和对事实真相的呈现需要专业的训练、良好的技巧和能力，但更需要真诚的尊重的谦卑的态度和不懈的努力，所以我现在对简快的方式心存警惕。技巧是实用的好东西，但问题在于我们往往舍本逐末，陷于对快速解决问题、对效果的追求，这其实是为了满足治疗师自己对成就感的自恋需要，而忘记了治疗发生作用的基础在于对来访者的尊重、充满人性的关怀、不断增进的理解。

文：应飞 | 心理咨询师

成为心理咨询师以后，经常会有身边的朋友约我聊聊烦心事，有时聊得时间长了，朋友过意不去，会问是不是应该向我付费，我通常会认真地告诉朋友：不用，我们只是聊聊，并不是心理咨询。

朋友就会比较疑惑。其实这疑惑很有道理。职业对生活必定是有影响的，虽然不在咨询室中，当时也不是咨询师的身份，但与人谈话，自然而然就会用上一些基础的咨询技术，比如专注地倾听、共情等等，甚至在恰当的时机，拓展下朋友的心理视角，引导或转移一下朋友的关注点，也是常事，但那依然不是心理咨询。

这么说的原因，并不仅仅基于咨询伦理中的一条铁律——咨询师与来访者不可以有双重关系，即咨访双方除咨访关系以外，不可以同时具有亲属关系、朋友关系、利益关系、亲密关系等等其他任何关系，还基于心理咨询本身的特点与边界。

一、心理咨询聊的都是私密的事儿

每个人的内心，都有一个“秘密花园”，里面或者是有不能或不愿让别人知晓的秘密，或者是有难以说清的、难以让人理解与接受的想法或信念。当你固执地想要埋藏它们，它们却会经常浮上脑海，挣扎着想要来到世上，如果不能通过你的口表达出来，就有可能通过你的身体来表达，出现一些奇怪的症状。因为人类与生俱来一种渴望——渴望被爱、渴望被理解、渴望被接纳，这种渴望始终存在，一旦被压抑，就会在内心产生冲突，引发心理不适。

而倾诉，就是释放这种渴望的途径之一。记得小时候看过一个童话，一位理发师无意间知道了国王没有头发的秘密，却不敢说出去，只能憋在心里，非常郁闷难受。后来，他实在忍不住了，就找了个空无一人的地方，对着树洞说了这个秘密，顿时浑身轻松，整个人都好了。

理发师宁愿选择一个没有生命的树洞来倾诉，也不愿和任何一个人说，自然是为了安全考虑。现实中，也许我们也可以这么做，找一个安静的地方自言自语，录下听然后删除，或者对着自己的宠物喁喁细谈，也不失为减压的一个方法。只是时间长了，永远只是自己说，却得不到对方的回应，内心那个“渴望被爱、渴望被理解、渴望被接纳”的念头又会浮起，带来一些惆怅。

那么，我们还可以找谁？家人？朋友？同事？旅途中的陌生人？是的，都可以，然而在找他们之前，也许我们需要先探讨一个问题：安全，到底是怎样的一个定义？

安全就是不会被说出去，这是众所周知的定义。事实上远远不止。举个简单的例子，通常说的“网友见光死”，大部分是因为网友容貌与想像中或照片上相差太远导致的。当我们对一个人有了理想化的构建，并因为这个构建对这个人产生了好感，一旦发现这个人其实根本不是那样的，巨大的心理落差就会产生，生气、愤怒的情绪不请自来，关系破裂也就不稀奇了。

通过人际之间的互动与反馈，我们基本知道自己在家人、朋友、同事心目中是怎样的一个形象，当预感到有些事、有些话、有些想法对方可能无法接纳，甚至会破坏自己的日常形象时，对于家人、朋友和同事，倾诉就会成为一个鸡肋，想说，却又迟疑恐惧，于是只能闷在心里，或是说一个删节版本。

所以，“安全”的定义应该是：不必担心倾诉的内容会被泄露出去，也不会因此而影响现有的人际关系的稳定。

因此，在咨询室内，我会在合适的时机，鼓励并引导来访者谈一些内心深处的东西，但和朋友聊天时，一旦察觉到朋友开始倾诉与我们的友情程度不相称的私密内容时，我会主动将话题引开，并做适度的提醒。这并不是担心我自己不能保密，而是对方沉浸在倾诉的状态中时，往往不知不觉模糊了边界，事后却可能后悔。

这就是心理咨询和朋友聊天最大的不同。受过专业训练的咨询师是保密的、中立的，他/她不在你的工作和生活圈子里，无论你和咨询师说什么，只要不涉及自杀、自伤及伤害别人的企图，咨询师就会像树洞一样，静静地倾听，同时又和树洞不同，他/她会给你恰当的回应，以及相对中立的接纳。他/她不会指责你、蔑视你，更不会将你倾诉的内容当作攻击你的工具。如果你有了这样的感觉，他/她会和你探讨这些感觉的来源，是由于他/她，还是由于你的投射。就安全级别来说，在专业咨询师这里，达到了最高级。

二、心理咨询并不是告诉你该怎么做

朋友聊天，出现频率最高的一句话，大概是“你说我应该怎么办”，然后各种各样的建议就会源源不断地冒出来，也许能帮助解决问题，也许不能，对了，也许你还会向对方解释为什么对方的一些建议是不可行的。这个过程是热闹的，也是能让你放松的。

而心理咨询，不会停留在事件或问题上面，咨询师关注的，是你的情绪，以及事件、问题背后呈现出的关系与模式。所以咨询师不会在一开始就洋洋洒洒告诉你应该怎么做，虽然你确实是抱着这样的目标去的，希望交谈50分钟后，你棘手的问题就得到解决。有时也许真的可以，比如你悟性高，而问题已经考虑得差不多了，就等做决定了，和咨询师一谈，立即知道自己应该做什么。但大多数时候，如果问题很容易解决，你不太会花上几百元来找咨询师一次。而咨询师也不是万能的专家，很多专业领域咨询师根本不懂，他/她真正要做的，是看到、理解你这个人本身，在心理层面接纳你、推动你、激发你的“自愈”能力。这是一个过程，无法一蹴而就。

所以，朋友可以直接对你说，你怎么可以这样，你看，吃苦头了吧，你应该怎么怎么怎么，但是咨询师，永远不会教育你，他/她始终是一种合作的态度，即便有了建议，也会将选择权和主动权交给你，你的变化和成长，都是你自己的功劳，咨询师只是陪伴和协助而已。

三、心理咨询的作用并不只通过谈话来实现

大多数流派的咨询时长都是50-60分钟，家庭咨询通常也只增加到90分钟，在这么点时间内就出现稳定的变化，真的可以说是不可能完成的任务。咨询室是一个不同于现实生活的场，而咨询时间内的交谈，只是一个引子，咨询师会通过家庭作业，来促使来访者将这个引子应用到生活中，而这种应用带来的变化，又可以拿到咨询室内来讨论，形成一个新的引子，再拿去应用，以此循环，逐渐筛选出有效的行为并稳定下来。所以，来访者真正的改变，是在咨询室外发生的，咨询与生活，本就是一个整体。

想一想，有这么一个人，离你远远的，和你身边的人都不认识或只是点头之交，无论你说什么（只要不是前文所说的保密例外），都不会流传出去，这个人也不会因你说的话而瞧不起你或疏远你，努力了解你，尽力理解你，安抚你的情绪，你慢慢地信任这个人，说出了很多心里话，重要的是，你总可以在固定的时间找到这个人，安全而稳定，而你自己慢慢也变得不同，生活得比以前更舒心，你会想要认识这个人么？

这个人叫心理咨询师。

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