听到了幻听,莫非我得了精神分裂?

Human brain model with blue glow, studio shot — Image by © Tetra Images/Corbis Photo-Illustration: Photo: Pink River/Getty Images

译文:飞哥剃须刀 | 译言翻译小组

一大清早,昆士兰大学的精神病学家约翰·麦格拉斯关上了淋浴头,正要走出浴室。这时,这位新爸爸听到他的一个孩子在呼唤他。他把自己的脑袋伸出了浴室的门并叫了一声孩子的名字,却没有得到回应。他开始有些发慌——但很快就恢复了镇定。对了,他想,他的孩子其实根本就不在家。

麦格拉斯的经历是一种可以让人觉得看见或听见了根本不存在的东西的幻觉。在历史中,幻觉和错觉(一种跟本身文化和宗教信仰不一致,却被强烈坚持的错误信念)一直以来都被当作是精神疾病或一些其他严重的心理疾病的症状。“但是这种事情几乎每一个人都经历过,也包括我在内。”麦格拉斯说。

在他最近的发现中,差不多每20个人中就有1个人会在生活中的某些时候体验到幻觉。这表明了这种现象其实是跟正常的大脑运行有关,而不是跟疾病有什么联系。现在,在美国科学院院报的一个新研究中,威尔士加的夫大学的神经学学家克里斯托夫·托伊费尔和他的同事们,包括剑桥大学的精神病学家保罗·弗莱彻,为人们展示了,视觉上的幻觉可能是我们的大脑在尽可能的感知这个混乱而模糊的世界的过程中产生的结果。放在一起来看,这些研究都指出了,精神病并不是一个非黑即白的大脑紊乱现象。相反的,精神疾病可能存在在一定范围上。“产生幻觉的不是一个不正常的大脑,幻觉仅仅是一个大脑运行的一部分。”托伊费尔说。这之中似乎真正区分这各种差别的,是这种事情发生的几率。

很多人觉得他们的视觉系统工作起来就像照相机一样:眼睛记录下一个图片,然后大脑处理它。这个概念的问题,托伊费尔说,是在于它是十分错误的。有一部分问题是眼睛传输给大脑的信息实际上不是那么的详细,所以大脑就把那些空白的地方用他们之前所知道的东西填满。这个系统可能是因为我们的早期环境充满了危险,并需要快速的做决定而进化的结果。因为我们之前所知道的信息通常是精确的,这个系统一般都运行的非常好。所以我们看到或听到不存在的东西看起来是不可理解的。

但是,专攻视觉神经科学的托伊费尔和他的同事弗莱彻认为,幻觉的来源可能是在视觉系统本身里面,而不是跟精神疾病或精神分裂症有关的大脑电路里。他们认为幻觉是大脑过度依赖之前的信息的结果,这意味着大脑用一些不真实的细节来补充一个人的正常视觉空白部分。为了检验这个想法,他设计了一系列实验,这些实验可以测量人们到底多依赖先前的信息来识别一系列令人困惑的图片中的物品。如果他是对的,那么那些倾向于患有精神疾病的人会更可能依赖这些信息。

第一批实验招募了16个健康的成年人和18个有过精神疾病的标志,但是还未发展出彻底成熟的精神紊乱的成年人。实验一开始,这些人们被要求去瞥一眼一系列图片。这些图片,像托伊费尔所说,“看起来就像毫无意义的黑白斑点”。

在看过了那些黑白图片后,他们被询问了是否可以辨认图片中的一个人或者物件。最后,研究者们又给这群人重新展示了一遍相同的图片,然后又问了他们是否可以辨认出图片里的人和物。在第二遍测试的时候,那些有过精神疾病症状的人相比正常人在辨识物体的程度上远远提高了更多,这表明了这些人的大脑更擅于运用之前的信息去填补视觉神经上的空白部分。

在另一个隔离实验中,他们又征募了40个健康的成年人,并测试了他们对于精神疾病和精神分裂症的倾向程度。然后,这些成年人也做了跟上面同样的测试。托伊费尔和他的同事又一次发现那些最倾向于精神疾病症状的人也在第二次测试中得了最高分。

这个发现非常重要,托伊费尔说,因为它支持了精神疾病和自闭症一样,不是非有即无的疾病,而是范围型紊乱的这一说法。视觉上的幻觉,这个主要的精神疾病的症状,从正常的视觉运行中产生。这和麦格拉斯的在大众之中关注错觉和幻觉频率的工作一样,都支持了这个说法。今年早些时候,麦格拉斯和他的同时在美国医学会杂志精神病学版发表了世界心理健康研究项目的结果,这个项目对来自全球18个国家的31261人做了调查。他们发现几乎每20个人之中就有1个人在生活中的某些时候经历过幻觉。尽管其中大多数人只经历过一次,但是还是有一些人经历过几次,甚至有更小一部分人表现出了精神疾病的迹象。虽然幻觉似乎是普通的精神损伤的表现,大多数有过幻觉的人都没有彻底发展的精神疾病。

综合来看,这些结果都指出了只要幻觉不替代一个人的生活,幻觉就似乎是一个人类经历的一个正常组成部分。“在心理疾病和心理健康中是有一个有连接的缓冲带的”,托伊费尔说。而且,我们都是在这上面存在的。

原题:Perfectly Healthy Brains Hallucinate

作者:Carrie Arnold

延伸阅读>>>TED演讲:幻听也许不是精神疾病症状

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