“父母爱整洁吗？”
在心理咨询中，这是我经常问的一个问题。或者干脆更直接：“父母有洁癖吗？”
如果来访者说有，而且非常严重。我心里就会生出一个声音：可怜的孩子！1
洁癖者的生活故事
为了写这篇文章，我收集了一些洁癖故事，有网络上的分享，也有小说中的情节。
一位网友母亲有重度洁癖。她旅游归来，到了家门口，被母亲拦在门外。“东西掏出来了，我的人怎么办呢？我爸我哥各自进房门，我站在门口，所有衣服脱光，一样一样放进塑料袋。
是的，站在门口脱，不然脏东西万一落在家里怎么办。我妈从来不会考虑万一有人路过怎么办。这是我的问题，谁让我出去玩了？”
一位网友大学室友有严重的洁癖，他写道：“在他眼里，除了他床上，宿舍其他一切都是污染源，他不会主动碰我们的东西，我们更不能碰他的床，碰了他得用布擦洗大约几十分钟。其他人在宿舍洗手的时候，他都离我们很远，还会计算水滴飞溅的距离，怕溅到身上。”
元代书画家、诗人倪云林是历史记载的知名洁癖者。他雇俩佣人打扫卫生，从茶几到砚台，要求一尘不染。
他家有一棵梧桐树，他最看不惯这棵梧桐。因为树上老有灰，总感觉有脏东西在上面，于是让人泼水擦。天天擦，后来这棵树就死了。
有朋友到家里做客，太晚了在他家留宿。他晚上睡不着，偷偷爬起来去听朋友有没有玷污他家的东西。他听见朋友咳嗽了一声，于是一夜没能入睡。第二天等朋友走后，他发动佣人寻找朋友留下的污渍，结果什么也没找到，没找到不算完。有个仆人随意找了个上面有污渍的树叶，谎说找到了。倪云林掩鼻闭目，命人赶紧扔到三里之外。
在村上春树的小说《挪威的森林》中，渡边在学生寄宿院里有一个洁癖室友，他称为“敢死队”。
其他男生宿舍脏得一塌糊涂，“不过相比之下，我的房间却干净得如同太平间。地板上一尘不染，窗玻璃光可鉴人，卧具每周晾晒一次，铅笔在笔筒内各得其位，就连窗帘每月都少不得洗涤一回。”这些都由敢死队来做。
只有一点让他受不了，只要发现一条小虫，敢死队就拿杀虫剂喷雾器满屋喷洒不止，他只好到隔壁避难。
洁癖者生活的空间，一切都光洁照人、井然有序，让人心情舒畅。可是如果仅仅这样，那就太美好了。在洁癖的背后，还有着一些不太美好东西。
洁癖与强迫
在生活中，总有人喜欢干净整洁，有人习惯懒散邋遢。只要在一定程度内，没有什么不合适。但过度整洁，却可能是一种心理疾病——强迫症。
根据美国《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》即DSM-5，强迫症的诊断标准是：
强迫思维，强迫行为，或二者皆有。
强迫思维或强迫行为是耗时的（每天超过1小时），导致严重的痛苦，或损害社交、职业或其他重要方面的功能。
症状不是由于其他身体疾病、毒品或药物的使用，或其他精神障碍例如焦虑障碍、其他强迫障碍、进食障碍，或重性抑郁障碍所致。
强迫症的临床表现有很多，但与洁癖有关的，主要有两类：
一是污染-清洁类：
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这类强迫症者有害怕污染的强迫思维，如对身体的排泄物和分泌物过分忧虑或厌恶；
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对鸡、蚊子等动物和昆虫过分忧虑或害怕，害怕它们传播疾病；
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对艾滋病、性病等某些疾病或病毒的传播非常恐惧；
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对周围环境是否干净过分在意；
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害怕在公共场所感染可怕的疾病等。
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这些强迫思维会引发一些强迫行为和回避行为，
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比如过度或者仪式化的洗手、洗澡，过度换洗衣服；
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用清水或洗涤剂过度清洗、擦洗自认为被污染的物品或新买回来的物品；
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对于自认为无法清理的物品回避使用或则干脆扔掉；
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过度防止接触有污染的物品或防止将其扩散等。
二是对称-完美类：
这类强迫症者特别害怕事物不能按照对称-完美的样子呈现，其强迫思维主要包括：
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意识到某个物体或者动作与摆放两边是否对称；
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担心某个物体没有放到正确的位置或是摆放整齐；
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对很多事情尤其是认为重要的事情难以决定、难以取舍，力求达到最完美的结果；
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完成某个例行动作后总感到不放心。
由这类强迫思维引发的强迫行为主要有：
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反复摆放调整某个物品，把它放在自认为正确的位置；
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在一边完成一个动作后，需要在另一边也完成这个动作；
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不断重复一个动作或左思右想直到感觉完美才算结束。
有严重洁癖的人是十分痛苦的。哪怕自己十分疲惫，当看到家里不干净时，他们也一定要打扫干净。有强迫洗涤行为的人，每天被繁重的洗涤工作所压迫，精神和身体都疲惫不堪。
上文中提到的倪云林，朋友的一声咳嗽，竟让他一晚上不能入睡，精神煎熬可想而知。
强迫症曾被列为神经症的一种，记得上心理课时，讲变态心理学的老师说所有的神经症者都十分痛苦，可以说没有痛苦就不叫神经症。
洁癖与控制
有严重洁癖的人不仅自己十分痛苦，也让别人十分痛苦。
上文提到的那个旅游回来被母亲要求脱光衣服才能进家门的女孩，写过一篇题为《在重度洁癖的阴影下长大》的文章，数说自己的种种痛苦。比如，“我贫血，蹲在地上一会起来就会晕，但我必须保持自己站起来不摔在地上，因为那样的话，我妈会让我把全身脱下来洗一遍。”
“我从小不太敢出门，因为回家的成本太高了。
冬天还好办，回家只需要换掉外衣，这里面的麻烦只是在我必须小心不把脏的外衣碰到家里所有东西，最好也减少碰到家里的空气。然后把衣服尽可能揉成最小的一团，放到一张报纸上。可想而知，我的外套从来都是皱成一团。
夏天就很痛苦了，只要我踏出家门，我的皮肤就会被认为感染到了外面的脏空气，回到家里的时候必须第一时间洗澡。如果反复出门几次，洗澡的成本太高，那就得用水加肥皂擦手臂和腿腿。”
像这个女孩一样，如果你有一个严重洁癖的妈妈，你就会被她严密控制，你必将伴随着种种限制长大。吃饭不能掉渣，衣服不能乱扔，鞋子不能乱放，书本要摆整齐……如果做不到，她就不停地唠叨、唠叨、唠叨……直到你妥协。
对你来说，家庭不是一个温暖舒适的地方，而是一个处处受限的牢房。
当看到洁癖者整整齐齐摆放东西的时候，我忽然生出一个想法：他们把其他人也当成随意摆放的物品，要求他人各归其位。但是，毕竟你是一个活生生的人，有自己的意愿，这样被当作物品一样强行规定，必定会引发情绪上的反应和行为上的反抗。
因此，在洁癖者家中，会有无休止的控制-反控制战争。也有人因为无法忍受伴侣的洁癖和种种控制而离婚。
洁癖的背后是焦虑。
强迫症曾被当作焦虑症的一种。当一个强迫思维或强迫行为出现，强迫症者也会生出一个反强迫思维，控制自己不去那样想或那样做。在强迫与反强迫中，会产生强烈的焦虑感。如果一个人的心理发育水平比较低，不能建设性地处理这些焦虑，就去攻击自己的伴侣或孩子。
此外，强迫症还有遗传风险。研究发现，一级血亲（父母、兄弟姐妹）中有强迫症的个体患此障碍的风险，比近亲中没有患强迫症的个体风险高2-5倍。亲属中在儿童期或青春期就有强迫症，这种个体患有强迫症的风险更高。
如果你的父母有洁癖，那么你往往也是一个高焦虑水平的人。因此，无论从遗传角度还是从养育角度，你都会过得比较辛苦。长期处于高压之下，洁癖者的孩子会产生各种各样的生理心理问题，比如焦虑、抑郁、酗酒、暴饮暴食、过度肥胖等。有些人还有一些自毁倾向，陷入各种各样的麻烦。
洁癖与自恋
在咨询中，我发洁癖与自恋有很大的交集。一个洁癖者，可能也是自恋者。比如，美国总统特朗普，他是自恋型人格障碍，也有严重洁癖。因为要与各种各样的人握手，这让他很是受不了，险些因此退出竞选。
当然，也有自恋者不洁癖，或洁癖者不自恋的情况。比如乔布斯，因为常年不洗澡，散发出一种怪怪的气味。以致于在他的第一份工作中，没人愿意和他一起工作，老板只好安排他上夜班。
洁癖与自恋在病理上有什么关系，我不太清楚，也没看到过相关文献。但洁癖者与自恋者共同的特征是控制。自恋者控制别人，要求别人按照自己的意愿来，洁癖者有时也是这样。他们都害怕失控，失控会引发他们的愤怒和攻击。他们还有一种共同的倾向，把别人物化。
当自恋者或洁癖者的孩子，是一件很辛苦的事。当自恋者+洁癖者的孩子，必然双倍辛苦。所以在咨询中如果得知来访者的父母是洁癖者或者自恋者，我都会和TA探讨如何建设性地处理自己的焦虑，如何从父母的控制之下独立出来，如何找回真实的自己。
洁癖不是问题，但因为洁癖对别人特别是对孩子苛刻地控制，才是问题。
