作者：Robert Weiss
来源公众号：心声 Mind（ID：mind-china）
同性恋扭转治疗的真相
同性恋并非任何形式的医学、情绪或心理障碍，不需要治疗，无法改变。
没有可信的证据能证明任何形式的同性恋扭转治疗有效。
扭转治疗的潜在风险巨大。
以上是一些事实。几乎每个主流医学和心理治疗专业协会都在谴责扭转治疗，但依然有许多人深受其害。今天心声带来一篇2014年的文章，主要内容包括：1.对于同性性取向的临床立场；2.同性恋扭转治疗是什么？3.关于同性恋扭转治疗的官方声明。4.其他选择。
咨询师接受了培训，州长并没有
德克萨斯州州长Rick Perry曾在旧金山的一场演讲中为德州共和党认可同性恋扭转治疗（也被称为修正疗法，reparative therapy）辩护。他宣称同性性取向是一种选择。由此一来，扭转治疗的话题又被推上了媒体的风口浪尖，亟需明智的讨论。令人震惊的是，尽管理解人类性取向和浪漫吸引的科学研究早已取得了长足进展，有关同性性取向和扭转治疗的常见问题在过去五十多年里都没怎么变化。其中的两个是：
1.同性性取向是心理障碍吗（或是一种心理障碍导致的吗）？
2.同性性取向可以被精神分析治疗或别的方式修复（即转变为异性恋）吗？
这两个问题的答案都是坚决的“不”。现在，我们不得不再次向评判何为健康的性与性别的行为宣战，其中充斥着误导和说教。
对于同性性取向的官方临床立场
美国精神医学学会曾经将同性性取向列为精神疾病。但在1973年，美国精神医学学会改变了立场，此后一直致力于弥补曾支持“同性性取向是一种精神疾病”的耻辱。如今，和全世界几乎所有可靠的医疗和精神分析专业协会一样，美国精神医学学会认为人类性取向是一个光谱。美国心理学会或许已经就性取向做出了更完善的声明。于2005年发布的一项官方声明中，美国心理学会指出：
性取向是对他人的持久的情绪、浪漫、性或情感的吸引力。很容易将性取向与性/别的其他组成部分区分开，包括生理性别、性别认同（男性或女性的心理感觉）和社会性别角色（遵守女性和男性行为的文化规范）。性取向贯穿于从排他性异性恋到排他性同性恋的连续光谱，包括各种形式的双性恋。
美国精神医学学会和美国心理学会并非唯二认可异性恋、同性恋以及任何处于其中的性取向为健康、自然、完全正常的性取向的组织。再次强调，几乎所有主要的医学和精神分析专业组织均支持这一立场。简而言之，同性恋并非任何形式的医学、情绪或心理障碍。讨论完毕。
同性恋扭转治疗是什么？
同性恋扭转治疗是试图改变一个人性取向的尝试。这些手段常被右翼宗教团体和/或旗下的心理治疗师所推崇。扭转治疗的本质常常是厌恶疗法——将电击治疗和/或催吐药与同性情欲刺激品同用。其他的“治疗手段”也可能被使用。这包括自慰重建条件反射（当暴露在异性情欲刺激品时手淫）、可视化（展现“正常”的形象）、社交技能训练（教导男同性恋“言行像男人一样”）、祈祷，以及来自家庭成员、宗教团体和治疗中其他人的社交压力。
扭转治疗中，社交技能训练的部分尤为可笑。Joseph Nicolosi 在他1997年出版的《男同性恋修复治疗》一书中建议了“社交修复”的十一步计划：
1.参与运动和其他有男子汉气概的活动
2.避开博物馆、歌剧、交响乐，以及其他没有男子汉气概的活动
3.除了亲密关系外，避免接触女性
4.模仿异性恋男性走路、交谈、社交的方式
5.去教堂，加入男性宗教团体
6.参加性取向修复治疗小组，谈论自己的进步或倒退进同性恋的行为
7.在和女性调情时更主动
8.开始异性恋约会
9.尝试异性恋性交
10.进入异性恋婚姻
11.养育小孩
很明显，Nicolosi忽视了常见的同性恋运动员、直人艺术家、音乐家、“都市型男”（那些拥有强烈的审美、花大量的时间及金钱在他的外表及生活方式上的都市异性恋男性），以及进入异性恋婚姻、养育孩子、后来离婚并出柜的同性恋男人。
尽管同性恋扭转治疗稀奇古怪、完全失败（详见下文），还是有很多人尝试这种疗法。他们常常对真实的自己感到极度羞耻。令人心碎的是，这些人情绪上的焦躁不安，最常源于“深爱”他们的家庭成员。这些家庭成员单纯地不了解（因此恐惧、厌恶）任何非异性恋的性取向。更糟的是，青少年有时会被他们的亲人送去扭转治疗。这些试图扭转的尝试只会贬低和羞辱青少年，而非“治疗”他们——因此反而可能会导致抑郁、焦虑和其他类似的长期情绪/精神问题（同样的，详见下文）。
关于同性恋扭转治疗的官方声明
没有可信的证据能证明任何形式的同性恋扭转治疗有效。事实上，性取向如今逐渐被认为是确定且不变的。这意味着男同性恋者在性和情感上都被男性所吸引，女同性恋者在性和情感上都被女性所吸引，双性恋者在性和情感上都被两性所吸引——无论多少厌恶疗法、谈话疗法、社交压力或祈祷，都不会改变这一事实。当然，一个人可以选择不展现出他经历的同性性吸引，但这不会让这些性吸引就此消失。美国心理协会更明确地指出：
（人们）无法选择他的性取向是同性恋或异性恋。对大多数人来说，性取向在毫无性经验的青春期早期成型。尽管我们可以选择是否依据真实感受行事，心理学家并不认为性取向是能够被自愿改变的自觉选择。
除了浪费时间、精力、金钱外，扭转治疗可能实际上有害，尤其是对于年轻人来说（他们常被迫接受扭转治疗）。其中一大伤害来源是对于同性恋的社会偏见的内在强化。一项研究社会和家庭对LGBT年轻人的排斥的研究显示，曾遭遇对于性取向的显著排斥（如经历同性恋扭转治疗）的LGBT儿童，有3倍风险使用违禁药物，6倍风险经历重度抑郁，8倍风险尝试自杀。考虑到这些风险，美国的两个州（加利福尼亚、新泽西）通过法案，宣布向未成年人提供性取向扭转治疗为非法。事实上，几乎每个主流医学和心理治疗专业协会都发布声明谴责这一行为。
扭转治疗有巨大的潜在风险，包括导致抑郁、焦虑、自我毁灭的行为。这是因为抱有社会对于同性恋偏见的咨询师，可能会再强化来访者本身固有的自我厌恶……因此，美国精神医学学会反对任何基于同性恋本身是心境障碍这一假设、或来访者应该改变他的同性恋性取向的先天假设的精神科治疗，譬如性取向修正或扭转治疗。
美国心理学会指出：
真相是同性恋并非疾病，不需要治疗，无法改变。一些从事所谓扭转治疗的咨询师报告说，他们已经将来访的性取向从同性恋改到了异性恋。但是，对于这些报告的详细审查让人产生困惑。例如许多这样的报告来自于意识形态上谴责同性恋的组织。此外，他们的报告的理据并不充分……美国心理协会对这种疗法及其对患者的潜在危害表示关注。
美国儿科学会指出：
对于性取向的疑惑在青春期并不罕见。对于不确定自己的性取向，或不确定如何表达自己性取向的年轻人来说，心理咨询可能有帮助。心理咨询或心理治疗也可能帮助他们澄清自己、从而获益。致力于改变性取向的治疗可能导致危险，因为其激发了自责和焦虑，但几乎或根本没有可能实现性取向的改变。
美国精神分析学会认为：
精神分析技术不包括有目的的尝试以“扭转”、“弥补”、改变或转换一个人的性取向、性别认同、性别表达。这些有针对性的尝试有悖精神分析疗法的基本准则，并常常因为加强了破坏性的内在态度而激起大量的精神痛苦。
大量其他组织，包括包括美国婚姻和家庭治疗协会、美国咨询协会、美国医学协会、美国学校咨询师协会（American School Counselor Association）、全国社会工作者协会，以及泛美卫生组织，也都发表了类似的声明。
另一种选择
令人震惊的是，尽管同性恋扭转治疗遭到了普遍谴责，这种潜在有害的疗法仍然有许多支持者——其中不仅仅是保守派政客，许多受过良好教育的咨询师和宗教界人士都宣称他们能“治疗”同性恋。有时他们尝试用祈祷把同性恋性取向吓跑（配合厌恶疗法），除此以外他们建议客户隐藏自己的“不同”、装成一个直人。话虽如此，任何同性恋扭转治疗的尝试都不太可能成功，但却极其有可能让来访者的高度自我羞耻雪上加霜。当有来访者对于同性性吸引感到情感上不舒服时，更好的处理方式是：帮助他们理解，这种对于同性的好感非常正常，且并不会消失。然后你可以帮他们处理这些信息，并以健康、积极向上的方式融入生活。
