文：李丹丨壹心理专栏作者

经常有人会问，心理咨询究竟是有用还是没用？有人回答，没什么用，有什么病是说几句话就能治好，有什么问题是说几句话就能解决的呢？那只是骗钱的新行当；有人回答，真的是有用的，它解开了我心中的一个心结，通过咨询让我认识了一个全新的自己，而走出了一个泥塘。那么心理咨询究竟是有用还是没用呢？也许每个人的切实感触不同，也许有的人根本没有亲身体验，只是自己的主观判断，根据我接触到的案例，以及我自己的亲身体会，对于有用没用给出以下内容：

信任度

选择一个和你匹配的心理咨询师是非常重要的。所谓匹配的含义，就比如老师讲课，也许每个老师都是优秀的负责人的老师，但是每个人的授课风格不一样，学生的体会不一样，有的学生喜欢幽默的老师，他接受起来比较快，有的学生喜欢严格的老师，他觉得这样能给自己适当的压力，一个适合自己的老师能够让学习内容更容易理解消化，对这门学科更多的喜爱。而一个不适合自己的老师，可能还会有放弃这个学科的想法。咨询师也是一样，一个让你能够感觉有亲和力，能够在你咨询的问题上更专业，咨询风格让你更容易接受的咨询师才能够让你对她很快建立信任感，而信任度决定了你对他能敞开多少内心的世界和真实的想法，敞开的越多，表达的越真实，才能对咨询起到作用。如果从头到尾什么信息都没有，或者你给出的信息都是掩饰的，虚假的，那么这样的咨询当然不会有用。

咨询时间

我们把一次咨询的时间定格为50分钟到一个小时，这是一个有科学理论依据的时间。如果来访者希望在这一次咨询里，就能够解决完你所有的问题那么这是不可能的，问题的积累需要时间，解决问题当然也需要时间。人的念头会瞬息万变，事态的发展也会瞬息万变，我们不可能在一次时间里定格完过去，现在和未来的所有状况。所以，如果你认为一次咨询就能解决完所有的问题才是有用的，而如果不能解决就是没有用的，那么就是再顶尖的咨询专家对你而言可能都是忽悠你钱的骗子。

病症程度

如果来访者的心理问题属于轻度范畴，那么心理咨询会起到很大的作用。但是如果来访者的心理问题已经不仅仅是情绪障碍，问题本身，而是比较严重的神经症状或者精神症状，有的还会有躯体症状，那么仅仅心理咨询可能是没有用的，需要专业的精神科医生介入，做出权威的等级判断，考虑是否药物治疗。在药物治疗的帮助下，心理咨询的配合才会起到作用。

来访者想要达到的效果

有的来访者来做咨询希望达到的效果并不是解决自己本身的问题，而是解决他人的问题，比如我的老公有了外遇，你能不能让他回头是岸？我的孩子学习不努力，你能不能让他听老师和家长的话，不要和我对着干？我的上司处处给我穿小鞋，你能不能让他对我宽容一点？等等等等。那么我想说的是，我们不能改变非来访者，我们只能通过帮助来访者做出改变调整，给出一些建议和方法，以达到来访者想达到的目的。如果你的目的是想改变的是你的老公、孩子、上司、婆婆或者是亲爹亲妈，而不是自己，那么这样的咨询是没有用的，如果你真心想改变的是自己，那么咨询一定是有用的，他会让你变成一个更好的自己，或者找到一个未知的自己，从而换一扇窗户看待生活！

来访者本身的信念

以前看过一个幽默故事，说是一个人信上帝，结果他的家乡发生了洪水，他就等着上帝来救他，结果等啊等啊，上帝也没有出现，他死了以后就去找上帝，说我信你那么多年，结果我遇到了灾难，你为什么都不来救我？上帝说我一直在派人救你，那个滑水艇，那个救生圈，那个直升机都是我派去救你的，你为什么不抓住呢？心理咨询也是一样，通过双方的了解互动，会有一些作业，会有一些帮助你改善的方法，会有一些行为上的锻炼，有的人会很认真的去遵守执行，结果越来越受益，即便有些反复，但大体还是螺旋上升的，越来越好；而有的人，依然不会按照这些方法去做任何的调整和改变，他有无数个理由对上帝说，我以为你会直接拿个魔杖对我动动手指，我就到了安全地方。如果你是这样的想法，那么心理咨询对你而言永远是没有用的。解决问题，康复情绪的本身就是一个过程，他需要你坚定信念，用积极的行为去锻炼，用包容的态度去接受。就好比一个人掉到了坑里，消防队员来救他，给他扔下去了一个绳子，你只要抓住绳子就可以上来，可是你连伸出去抓绳子的手都不愿意，那怎么起到作用。

心理咨询有用还是没用，在于每个人的感受不同，但是作为一个专业的倾听者，心理咨询一定是一个最安全的树洞，让你的心灵得到释放，让你阴郁的心灵挤进阳光，用爱陪伴你并和你一同成长！

———The End———

原文标题：心理咨询有用还是没用？

题图来源：123RF

责任来源：Yusuke

文：刘月鹏|壹心理专栏作者图片来源：视觉中国

这是个值得深思和探讨的问题。

心理咨询，有用吗？还是没用？

我不想像有的文章一样，讲了半天还不知道观点在哪，读起来让人特别费劲，所以，我想先把答案抛出来给大家参考：对于一个自觉、自省、自悟的人，是有用的；对于一个不觉知的或不愿意改变的人，也许用处真的不大。

要不要在意别人的评价——

人是高级动物，是有思想的，也是关系的产物，必然会关注与他人的关系。关注与他人的关系，那么，必然会在意别人。演讲比赛时，谁会不在意别人的评价？不在意别人的眼神？不在意别人的掌声？都会在意。咨询师说，你紧张是因为心里装着别人的在意，时刻关注别人的评价，所以紧张；因此，告诉你不要紧张，不要关注别人的眼神。

但是问题来了？你真的能做到不在意别人的眼神吗？

实际上，在意别人，如互相催眠一样，会无处不在的，会无时不有的。不是吗？

正确的方法是，使用心理学角度的“二八法则”来解决这个问题。

巴莱多定律（也叫二八定律）是19世纪末20世纪初意大利经济学家巴莱多发现的。他认为，在任何一组东西中，最重要的只占其中一小部分，约20%，其余80%尽管是多数，却是次要的，因此又称二八定律。它又称幂律分布(Power Law Distribution)或帕累托分布(Paretian Distribution)，帕累托分布和高斯分布(Gaussian Distribution)并列为两大主导自然和人类现象的概率分布。帕累托分布的本质是正反馈机制(positive feedback loop)，当事件不再独立，一个事件的产生对自身和其它同质事件的产生发生影响时，会导致帕累托分布。

基于关注别人的问题，心理学角度的“二八法则”，我们可以这样界定：20%或更小的比例去关注别人，80%或更大的比例去关注自己，从而获得内外部的心理平衡机制。如此一来，你更多的精力是在关注自己怎么去做会做得更好，用极少的精力去关注他人的看法以修正提升自己，这样就避免了100%关注他人导致没有了自己或100%关注自己导致极度自私“目中无人”。80%的比例让你找到你内心的精神支柱，找到属于你的“定海神针”。

关于“顺其自然”这件事——

在心理学上，“顺其自然、为所当为”是“森田疗法”的两大精髓。该疗法又叫禅疗法，由日本东京慈惠会医科大学森田正马教授（1874-1938）创立，补认为神经症的“特殊疗法”。森田疗法主要适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗，另外对广泛性焦虑、疑病等神经症，还有抑郁症等也有疗效。森田疗法随着时代在不断继承和发展，治疗适应症已从神经症扩大到精神病、人格障碍、酒精药物依赖等，还扩大到正常人的生活适应和生活质量中。其实，森田疗法是一门人生学问。

在此，楼主无意对该疗法提出反对或质疑，只是认为如果能再进一步发展思考，或许对我们的神经症患者会更有用。当面对一个重度以上的神经症时，光是运用森田疗法的“顺其自然”，可能作用不是最好的。

因此，如果你的心理问题是中度或一般的，通过“顺其自然、为所当为”的森田疗法，是能达到好的疗效的，当然，前提是你需要真正认识森田疗法，真正理解什么是“顺其自然、为所当为”。如果达到重度以上的神经症，就可能需要别的疗法或药物来干预了，需要双管甚至多管齐下，才是最好的。因此，这里我要传达的意思是：要把握一个合适的“度”，凡事不绝对化。“度”合适，“量”才有效。你说呢？

为什么看了无数的心灵鸡汤都没有用——

这几年，心理文章、观点层出不穷，有的四平八稳，有的标新立异，甚至有人哗众取宠博人眼球。有一些文章是含金量较高的，有些则不然，可能只是“鸡汤类”的，好一点的属于“鸡精”。有的来访者说，我看了很多书，“喝”了很多心灵鸡汤，但还是改变不了，还是在原地踏步。有的说，每当我看了某本立志类的书就热血沸腾，可是过不了三天，就又打回原型了。

何解？

其实，心灵鸡汤也有很多种，因而你首先要知道自己需要什么样的。只有适合你的才是最好的，此其一。其次，要找鸡汤里的精华来吸收，也许一本书中，真正对你起作用的，也就那么二三条或三五点的内容，那就摘写下来放在你最容易看到的案头。最重要的，对你想要的摘录内容，需要你去坚持、反复实践，融入你的工作和生活中，如此，才能真正起作用。不论是自己看来“喝”到的鸡汤，或是心理咨询师给你的“心药”，无不如此。

真的不要处罚孩子吗——

在心理咨询的时候，咨询师会告诉你，不要打孩子，要说服，要引导，不要体罚，不要责罚，诸如此类。然而，孩子的成长分为儿童、青春期等若干阶段，在每一个阶段的个性特征是不一样的。那么问题来了：

一是，是不是每个孩子都只靠引导不打孩子就可以了？

二是，是不是孩子在每个阶段都只靠引导不处罚就行了？

答案显然是NO！

在现实个案里，确实有一些孩子自觉性强、自律性高，个人成长和修养较好，通过父母的爱的引导，是可以解决问题的。如果能这样，孩子成长后，也会成为一个具有健康人格的个体。但面对有一些不自律、自控性差的孩子——同时，每个孩子在各个成长阶段的心理特点和言行也差别很大，如儿童期的乖巧、青春期的叛逆——光靠引导、说服，可能就不起作用了，就需要结合相应的处罚措施，需要恩威并施、刚柔相济，甚至软硬兼施才能起作用。但也许在心理咨询的时候，很多咨询师出于咨询原理，也许并不会这样告诉你。

有一项社会研究，将科学家和心理学家的后代进行对比，由于父辈们从事的职业角色导致的个性偏差不一样，前者是刻板、自律的居多，后者是自由灵活的居多，前者自律而灵活不足，后者自由而自律不足，两者都走向了一个极端。因此，对待孩子教育，一昧地相信理论或书本显然是不行的，需要结合实际来培养。

改变自己真的有用吗——

在夫妻关系中，往往只有一方来寻求咨询，双方来咨询的比例并不高。因此，咨询师说，请你在改变他人之前，先改变自己，况且，改变他人几乎是不可能的。

从理论上说，家庭、夫妻都是一个系统或一个体系，通过一个“支点”的改变，是可以引起系统的变化的。但是，如果有两个点在同时改变呢？那当然，作用也是双倍的。

因此，楼主认为，家庭或夫妻关系中，一味地强调改变自己，作用并不大，但是，你也不能因为作用不大，就拒绝自己的改变或成长。这里有个先后的问题，就是说，家庭关系的改变中，先要从自己开始改变做起，只有自己去改变，才能通过自己的改变去影响其他家庭成员，从而使家庭系统处于良性循环中。因此，我们需要改变自己，而且改变自己必然也是有用的。因而，夫妻关系的咨询治疗，做整体治疗是较好的选择。

在“家庭治疗”这种治疗模式中，以整个家庭作为治疗单位，焦点是家庭成员间的互动关系和沟通的问题，它也是处理人际关系系统的一种方法。它注重观察和改变家庭成员的沟通模式，促进家庭在平等、对称的互动模式中而非对立的、强弱行为中去交流；通过咨询，促进家庭成员发现他们之间的差异，增进互相了解。同时，用未来取向的解释，启发家庭构想未来的计划，破除僵化的家庭游戏，迫使家庭成员发明更有弹性的相处方式。

作者简介：刘月鹏，大熊老师，壹心理咨询师，高质咨询，行动即疗愈，人生处处都是起跑线！Come on~

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