作者：译言
来源：微信公众号：译言（ID：yeeyancom）
顾镜自盼，有些人顾影自怜，但有些人只会妄自菲薄。
“我为什么长得这么丑？”一些人眼里只能看到的横生的皱纹与赘肉，感觉自己浑身的脂肪全都长在了不该长的地方。
在乎自己的外貌是一件很自然且正常的失去，但是总是对自己的外貌感到不满，关注点总在自己不够外形 上不够完美的一面，那可能是生病了——一种叫做体象障碍（BDD）的病。
01
体象障碍
各路名人的争奇斗艳，人们对“美丽皮囊”的趋之若鹜，在当今社会上掀起了一股虚荣之风，外表往往被视作头等大事。
前时尚名模艾丽西亚•杜瓦尔共做过300多次整形手术，前后花费超过100万英镑——但两年前，她谈到自己之所以整形成瘾，原因在于她患有体象障碍。
体象障碍是一种特殊的心理疾病，患者往往专注于他人觉察不到或者自己臆想中的缺陷。因此，患有这种疾病的人认为自己“丑陋”，并经常避免社交接触，或诉诸整形手术以改善自己的外表。
这种心理疾病，通常始于青少年时期。其主要症状包括：
1.一味地重复某种无意义的行为，例如照镜子，检查自己皮肤上的瑕疵，或者试图掩盖自己的缺陷。
2.不断检查自己的缺陷有没有暴露。
3.反复审视或触碰自己认为有缺陷的地方。
4.无时无刻不想着自己身上的缺陷，从而影响到正常工作或学习。
5.感到不自在，不想去公共场合，或周围有人时感到焦虑。
6.反复咨询医学人士，如整形外科医生或皮肤科医生，以寻找改善外表的方法。
47 岁的明妮•赖特是一位体象障碍患者。
“11岁时我遭到了校园暴力，从那以后就出现了这些症状。很多人都取笑我鼻子太大。”
明妮说她会涂上鼻影来修饰，并让头部保持在某一角度，避免从侧面露出鼻子。
患有体象障碍的人会因为害怕一切徒劳无功而迟迟不去寻求帮助。
大卫•维尔博士是这一领域的专家，20年前他的一位体象障碍患者自杀后，他便潜心钻研这一领域。
他说：“我们希望患者能够及早治疗，在这一思想和焦虑根深蒂固之前治疗要更加容易一些。更重要的是，要相信体象障碍是一种可治愈的疾病。”
02
整容并非“良药”
在此期间，患者可能会尝试通过整形手术来“治愈”他们感知到的缺陷。
明妮解释道：“我想做点什么，但我还是个孩子。我在18岁生日时偷偷做了一个隆鼻手术。起初，我确实感觉好多了，但后来我还是不开心。就如同扬汤止沸，根本问题依旧得不到解决，只是看上去有些不同了。”
后来，明妮又把注意力转移到了对头发的不满意上，这种症状丝毫没有缓解，为此她甚至想过自杀。
研究表明，患有这种心理疾病的人自杀率比一般人群更高。明妮就认识了四个因患有BDD而自杀的人。
维尔博士表示整容手术的风险很高，但他的患者中有三分之一至少做过一次整容手术。更重要的是，他们之中只有不到10%的人对术后结果感到满意。
他们的焦虑往往会转移到外表的另一个方面，有时导致多次手术。接受整形手术的人中有大约15%患有BDD。
03
诊断的“黄金标准”
心理医生有很多诊断BDD的方法，但由于过程太过繁琐，很少有整形医院采用。
克拉克博士主要研究整形手术的心理因素。她的团队一直致力于开发更简易的BDD筛查问卷。
她说：“主要原因在于，整形医生想要进行手术。他们担心的是，如果他们拒绝，患者就会转而奔向其他整形医院。”
这一问卷能够诊断出BDD的典型症状，并与患者沟通他们的期望值。目前整形医生和患者都已经接受了这种方式。
“在过去的 15 年里，我们看到整形医生态度的转变，从非常抗拒转变为认识到这些诊断标准的重要性，”克拉克博士说道。
但问题是有些人在利益驱使下不惜一切手段。
英国美容与整形外科医生协会（BAAPS）的整形外科顾问马克•帕西菲科表示：
“社会上已经掀起了一股‘整形热’。”
“不容乐观的是，只要患者想，他就可以找到一个愿意为他手术的人。当下‘整形医生’开设的诊所比比皆是。”
“人们很容易被华丽的网站或知名的地址所迷惑。”他建议，出于安全考虑，患者一定要选择有资质的正规整形外科医院。
他说：
“此外，我们的患者来自不同的社会经济阶层。并没有数据告诉我们，有多少患者在手术前接受了诊断和治疗。
“但是，对于我们的整形外科医生来说，了解患者并针对患者的问题对症下药，让他们接受合适的治疗仍然很重要”。
04
容貌焦虑之祸，源于自拍？
一直以来，各类媒体对名人“完美”形象的营造，引导着大众的主流审美，同时产生一种对自身形象的自卑感。近年来，人们越来越热衷于自拍。
最近的一项调查显示，16-25岁的人平均花费16分钟去拍出一张满意的自拍照，至少要拍7次。
那么这种对完美的渴求会给人们的精神状态带来压力吗？
维尔博士表示不会，“对自身形象的不满意与体象障碍之间的界限有时难以区分。”
但他认为，导致体象障碍的主要原因是童年经历，例如对母亲的依恋、遭到过欺凌等。
“媒体压力虽然有一定影响，但并非主要原因”。
维尔博士呼吁学校加强思想素质教育，“需要教给孩子们一些‘媒体知识’，让他们知道自己看到的那些宣传图、精修图不是真实的。如果你的社交能力不够强，就很容易深受‘容貌焦虑’之害。”
