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社会上有这样一类孩子，他们「学习的时候，手上总有小动作」，「上课的时候总忍不住开小差，眼睛不能专注在课本上」，「跟他们说话的时候，脑子好像总是在想一些别的事情」。
家长把他们当作没有责任心、不控制自己行为的“坏小孩”；老师把他们当作反面教材来教育班上的其他孩子。
但他们可能只是患有注意缺陷多动障碍（ADHD)，也就是人们口中常说的“多动症”。
今天，我们就从央视纪录片《我不是笨小孩》中的典型ADHD男孩校校说起，带大家走近这群特殊的孩子。
01
走进ADHD患者的世界
在《我不是笨小孩》的记录片中，校校妈妈说，孩子上学前，非常开朗活泼、惹人喜爱。谁曾想，一进入学校学习，校校的多动症症状就一点点凸显出来了，这让他不能像普通孩子一样正常地适应学习生活，校校的父母对此非常伤脑筋。
那么，校校究竟有哪些ADHD的典型表现呢？
|注意障碍
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注意力不集中
在一节语文课上，班上的同学大都跟着老师的讲解，认真学习课本内容。而校校不同，老师一不盯着他，他就会走神：直直地盯着一处，在自己的大脑世界中遨游。
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抗拒并拖延耗精力的任务
对校校来说，一个人独立完成作业是不可能的，只有母亲陪在校校的身边，一直督促着陪他，他才能完成作业。即便这样，校校也很抗拒，总想多玩一会儿手机，这让母子俩常常一起熬到深夜。
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不在意细节，协调能力差
校校妈妈指出，穿袜子时，他几乎不在意两只袜子是否匹配。虽然嘴上说的是“反正其他人也看不见鞋中的袜子样式”，但或许真正的原因是他没有能力注意到这当中的细微差别。
| 多动/冲动
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过分的精力充沛
外出时，校校总是会展现出活泼多动的一面。走路时，能够用跑跳或者边转圈边走路的方式，就不会安安稳稳地行走，走着走着有时也会不合时宜地爬到树上，看起来精力无限。
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坐不定，一有时间就向户外跑
每次下课，校校总是跑出教室不见踪影。最严重的一次，他一个人玩了20分钟，以致于错过了上课。老师担心地四处寻找，最后调了监控才在学校的四合院边上找到他。
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小动作很多
不管在学校还是在家时，总是控制不住自己手上的小动作。身边的任何一个物品，比如双面胶、直尺、雨伞，都能让他玩得不亦乐乎.
02
多动、注意力不集中≠ADHD
也许你在校校身上看到了自己（孩子）的影子，或许会想：我（的孩子）是不是也患有ADHD？
先不要担心，和许多心理疾病一样，ADHD是需要专业的精神科医生严格诊断的。大部分孩子的活泼好动或注意力不集中是在正常范围之内的，是出于对世界强烈的好奇心，在他们这个年纪是情有可原的。
真正被诊断为ADHD，需要满足以下标准：
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12岁以前就有相关症状；
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症状出现在多个场景中；
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症状已经影响到正常生活。
具体的ADHD症状如下（DSM-5官方）：
| 注意障碍为主型
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经常犯很粗心的错误；很难关注到细节；
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难以保持长时间的专注，哪怕是对有趣的事物；
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与人交谈时，看上去没有认真聆听，可能看向窗外，也可能只是盯着某物;
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抗拒并拖延消耗精力的任务;
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……
| 多动/冲动为主型
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坐立不安，小动作很多，会经常站起来活动；
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过分的精力充沛，青少年或成年人可能没有表现，但是内心焦躁不安；
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做事较冲动，经常不顾场合地打断别人说话；
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……
| 其他表现
ADHD患者通常还会出现其他症状。虽然这些症状在诊断的时候不会被考虑到，但也会影响到他们的生活：
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经常忘记大大小小的事情，可能是节日，也可能是家务；
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难以忍受无聊；
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喜欢摄入咖啡因；
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有很严重的睡眠问题，很难犯困、入睡，经常晚起；
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抽烟的可能性很高；
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不相信自己能够兑现承诺。
ADHD和正常的”儿童行为”是很难完全区分的，如果你只是发现一些迹象，或者症状只在某些情况下出现，那可能并不是ADHD，轻易对号入座只会引起我们的恐慌和焦虑。
当然，我们也不能掉以轻心，如果真的觉得满足以上的标准，请尽快到专业的医疗机构进行诊断和治疗。
03
是天生的还是环境造就了ADHD
作为学龄儿童行为问题发病率最高的疾病，想必大家会好奇，是什么导致了ADHD呢？
ADHD是一个遗传性疾病，基因对发病的影响超过了70%，但是这不代表患有ADHD的父母一定会把这个基因传给孩子。因为环境也同样决定着发病与否，只有特定的环境才会刺激ADHD发病。
重金属对基因有很大的影响。如果在胎儿时期，母亲抽烟或者胎儿接触了许多重金属物质，如铅元素，都增加了孩子的发病率。
物理因素也起到同样的作用。有研究表明，如果孩子脑部受到了创伤或者营养不良，也会对基因表达也有影响。
此外，如果孩子生长在一个经常被干扰或者压力特别大的环境中，他们很难保持长时间的专注，需要留心周围发生的事又或者将注意力转移到他处来屏蔽外界的干扰。于是，注意力不集中的倾向有可能加剧成为ADHD的注意力缺陷症状。
这些前天和后天的因素都会干预基因的表达，导致孩子患上ADHD。
04
ADHD不只是一种“儿童病”
ADHD作为一种常见的神经发育障碍，通常出现在儿童早期，通常是在七岁之前。
但这并不意味着孩子们长大了就能自然而然地摆脱ADHD，事实上，ADHD经常持续到成年期。
研究表明，ADHD作为一种影响终生的慢性障碍，常见于学龄期儿童，到了青春期有30%的ADHD症状会减轻，成年后仍然还有30%~50%的ADHD症状将会持续。
相比于儿童ADHD患者，成年ADHD患者的多动变得不那么明显，即使内心不安，也可以相对安静地坐着。
但ADHD仍会在很多方面影响人们的生活质量：工作时容易犯一些粗心、低级的错误；容易冲动消费；容易因错误停车和超速而收到很多交通罚单等，此外，相比于普通人来说，ADHD患者的抑郁症、焦虑症的患病率也要更高。
如果不想让孩子把问题留到成年以后，父母应该细心观察孩子的举动，尽早发现并及时治疗，并帮助你的孩子学会管理和尽量减少症状。
05
如果得了ADHD该怎么办？
对于ADHD患者来说，比较幸运的是，如果及时干预，治愈率是比较高的，目前主要有以下几种治疗方法：
| 药物治疗
药物通常分为兴奋剂与非兴奋剂。
虽然兴奋剂听上去非常不符合我们的直觉，但是它的确能够减缓患者躁动不安的心情，并帮助患者集中注意力。目前常用的兴奋剂包括阿德拉、哌甲酯制剂、利他林等等。
医生大多数情况下会先开兴奋剂，但如果患者服用兴奋剂出现了副作用，这时候医生会考虑使用非兴奋剂药物，包括氯安定、胍发新等。
| 行为干预
行为干预也是很有效的治疗方法，具体有以下的一些措施：
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感统训练：患者可以通过运动增加协调力，锻炼耐心。并且，运动可以使人分泌多巴胺，增加愉悦感，帮助集中注意力。这是一种非常传统有效的治疗方式；
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利用时间规划工具：比如制定计划表、使用闹钟等都可以帮助患者规划一天的时间，防止患者拖延，也避免了随之而来的焦虑心情；
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家长培训：有些父母在听到需要接受培训时可能会觉得之前所做的是不是不够格，但其实，受过培训的家长可以更加了解孩子，并拥有帮助ADHD孩子的科学方法。
举个例子，有多动症症状的孩子会经常失控地跑动，而在这之前他们常常将手撑到桌面上，是想通过增加与环境的互动来达到自我调节的目的。
当家长认识到自己的孩子其实也在努力克制自己的行为后，对孩子的教育会更加地耐心。
06
每个孩子都有自己的成长跑道
研究发现，ADHD患者有异于常人的行为，只是因为他们没有办法控制自己的神经递质发放。
而事实上，每个人对于神经递质的控制都是非常有限的，我们能更好地控制自己的行为，并不是我们的能力更强，只是我们更加地幸运。
换个角度想，ADHD患者能有现在这样的行为表现，已经付出了比常人更多的努力。他们并不是没有责任心、羞耻心的“坏小孩”，我们不应该站在更高的起点上，否定他们付出的努力。
世界上的每个孩子都是独一无二的，每个人的成长轨迹都不一样，并没有一种所谓“正常”或是“正确”的人生轨迹，ADHD也只是众多不同发展路线中的一部分。
尽管ADHD患者经常表现出不合时宜的多动、难以集中注意力等，但他们也有着自己的优势，他们精力充沛、充满创造力、思维跳脱并且感知能力极强，这些优势可以帮助他们找到自己所属领域的热爱。
社会不需要那么多“标准发展”的小孩，而这些认知与发展异于常人的孩子需要社会的关注和接纳。
