作者： Christopher Dwyer博士
翻译：一杯咖啡英语心理编译小组 Holly（171）
校对：一杯咖啡英语心理编译小组 风铃
编辑：一杯咖啡全媒体编辑部编辑 校对团队
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来源：微信公众号：一杯咖啡（ID：coffeecenter）
原文标题：“不需要为抑郁找一个理由”|我们应该怎样支持陷入抑郁中的人？
对于患有抑郁症的人来说，当他们恰巧独自一人，只会凸显他们的孤独，并可能增加其内疚感或低自我价值感。
因为他们关注的焦点可能会更多地放在已发生的“坏的部分”上，而较少关注积极方面。
尽管社会越来越多地意识到抑郁症的存在以及抑郁症正在流行，但是，这并不意味着人们对其理解得更多。
我们必须关注我们的亲朋好友可能正在经历抑郁，并尽可能提供支持。
有时人们会做错事或说错话，因此，更好地理解抑郁症是必不可少的，这样有助于为抑郁症患者提供支持，同时帮助他们更好地认识其正在经历些什么。
作为一名讲授该主题的心理学研究者，我提出四点理解抑郁症的批判性思考，可能会更好地促进一个人为抑郁症患者提供支持的能力。
01
“‘抑郁症’不仅仅是一个标签，它更像是你多了一个室友。”
我的一个朋友，我们叫他小亚，他是一个爱开玩笑的人，喜欢晚上出去喝几杯。
这些年来，每当他喝酒时，他的行为就变得难以预料。
有些晚上，他还不错，很会讲笑话，颇具魅力和幽默感，而有些时候，他独自一人，变得具有反社会性，甚至有时会莽撞地致自己或他人于危险的境地。
长此以往，后面的那个“他”出现得越来越频繁，偶尔他甚至会在白天一个人去酗酒。
我们为此沟通过一次，之后他去做了心理咨询。
他的一些其他朋友认为他是个“酒鬼”，而小亚不这么认为，说实话我也不这么认为。
但他确实经常用酒精作为应对抑郁症的对策。
他告诉我，他曾经被人质问过，为何他清醒的时候是如此聪明、幽默、好脾气，而喝醉时又是如此的自私、不负责任？
就好像他是两个人：
清醒的小亚和醉酒的小亚。
之后他又被问到当清醒的小亚决定拿起第一罐或第一瓶酒时，他脑子里在想什么。
他回答说还有第三个小亚，这是一个人们从来不知道的悲伤的小亚。
醉酒的小亚被误解了，因为在某些方面，他是一个受害者。
真正需要提防的是悲伤的小亚，它会趴在小亚的肩旁，说他毫无价值，让他的脑中充满内疚和绝望，每次都是悲伤的小亚递给他最初的这几杯酒。
“与抑郁症共同生活”的表达比“抑郁症患者”的描述会更准确、更恰当，因为后者暗示抑郁症是他们生活的唯一面向。
在小亚的故事中，“与抑郁症共同生活”也尤其准确和恰当，就像抑郁症是另一个人一样——与悲伤版本的自己共同生活，并且，“他”最终掌握了主动权。
02
抑郁症患者不需要为抑郁找一个理由。
抑郁症有多种形式（例如，重度抑郁症、持续性抑郁或作为另一种障碍的一部分症状），并以多种方式表现出来。
在情境性抑郁（即情绪低落的适应障碍）的情况下，抑郁是有基础或原因的，例如丈夫去世，或不得不将你的妻子送到养老院等等。
然而，关键是要承认，不需要给抑郁症找任何一个理由，或根本不需要理由。
我的另一个朋友，名叫小布，患有抑郁症，症状会“突然袭击他”。
他给我讲了一个故事。
一天，他醒来感觉特别好。他在镇上散步，然后和家人出去吃饭。回到家大约下午 5 点 30 分左右，他坐下来看电视时，抑郁症状无缘由地击中了他。
没有什么不对劲。
没有什么值得难过。
他说，这是其中最糟糕的方面之一，因为它无处不在，并让他感到内疚。
对他而言生活基本上是好的：他的身体健康，有好的家庭，有朋友，也没有经济方面的困扰。
所以，对他来说，这种抑郁意味着他认为他拥有的一切都如此顺遂，理所当然，不知为何会抑郁。
他持续几个小时沉浸在这些感觉上，最后看看手表时，已经是凌晨2点了。
患有抑郁症的人不需要为抑郁找“理由”，有时，这对他们来说是最难调整的事。
事实上，在这种情况下，抑郁症患者基本上会制造一个理由，要么是通过夸大真实经历的消极方面，要么只是通过想象来制造一个理由。
如果此刻我们正在为患有抑郁症的亲朋好友提供支持，我们需要知道这一点。
03
抑郁症不一定是“悲伤增加“，它通常被体验为“快乐缺失”。
前文中，无论是通过小亚的“替代版本”还是让小布难以抗拒的“被症状袭击”，都描述了一种悲伤的气氛。就像是把某些悲伤添加到了一个人的情绪中，让它占据大脑，让其他一切事物蒙上一层乌云。
然而，抑郁症也会经常表现为幸福感的减少。
我们这里将讨论的最后一位朋友，名叫小咔，他将抑郁症状描述为一种持续性的麻木感。
当然，他也会有悲伤袭来的片段，但这种情况很少见。正如他所描述的，他只是失去了生活的乐趣。
他承认他的生活中有压力——他有妻子、儿子、工作和贷款，但他也仅仅就是个“普通人”。
小咔第一次发现问题，是当他发现自己对许多事只是敷衍了事地走过场：他不再对休闲娱乐感兴趣，也不再与妻子亲热。
他总是感觉疲惫，即使他没有做任何需要消耗很多体力，或脑力的事情。
真正触动他的是和儿子一起玩。
他会看到妻子因为孩子对游戏、微笑和大笑的反应而欣喜若狂。
尽管小咔自己也很享受，但明显没有达到像妻子——甚至小咔的父母和兄弟姐妹们的程度。似乎其他人都比小咔更喜欢他自己的儿子。
就像上面小布的例子一样，小咔的抑郁症没有什么核心原因——绝大多数时候根本没有悲伤——只有这种麻木感。小咔还将这种感觉描述为积极情绪的减少，就像有人限定了他的感受程度。
04
帮助抑郁症患者大多是被动的而非主动的。
第四个“理解”既是一个额外的、最终的观点，也是对这篇文章做一个总结。
虽然之前的故事都呈现了抑郁症表现的不同方面，但适用于所有这些人的原则是相同的：
帮助抑郁症患者，不要觉得必须主动地提供帮助——对他们的支持要“被动”一些。
当抑郁症患者寻求帮助和支持时，被求助者倾向于认为这个问题需要被解决，因此会提供解决方案，认为这些解决方案可能会“帮助”到向他们求助的抑郁症患者。
不幸的是，这些人在不了解抑郁症的情况下，通过提供“积极”的帮助这样的解决方案，例如劝说对方“振作起来！”，或强调“你必须要快乐！”，可能不仅无法为抑郁症患者提供帮助，而且可能会使其感觉更糟。
苛刻的关爱和对他们现状的核实也通常无济于事。
对于提供支持的人来说，了解什么是抑郁症以及它本身会呈现出来的样子是至关重要的。不要以为你知道抑郁症是什么。
倾听对方就好（提供“被动”支持），如果他们愿意可以让他们解释。这些可能就可以提供他们需要的治疗效果，并可能激发他们寻求进一步的支持。
不要问他们为什么沮丧或向他们表达难过的感受。
抑郁症患者有“好日子”和“坏日子”，所以如果“坏日子”一段时间没有出现，不要认为一切就都好了。
请记住，当你被推开时，也可能是你最被他们需要的时候，因此请务必留在他们身边。
“被动倾听”是你可以提供的最有帮助的支持，但温和地鼓励他们接受治疗也同样重要。
