你也反复检查门有没有锁好?或许做一个动作能帮到你

作者:郭兰心
编辑:李小葵
来源:微信公众号:果壳(ID:Guokr42)

反复检查门有没有锁好,真的是个非常普遍的问题!

几年前,我在市中心上班,对刚到公司的、家住郊区同事打趣“你家门关好了吗”,同事竟然焦虑不已,过了会儿就请假回家检查门了(单程近30公里);

我的大学室友每天出门比谁都早,我在半梦半醒间,经常听到她在外面推门,反复检查有没有关上门;

我妈常常能看到住楼下的阿姨在门外不停推门拉门,问她出啥事儿了,她都说“我看门锁好没”。

这听上去,很像是大家说的强迫症啊?怎样才能好受点?是不是该去医院里治病了?

真·强迫症是啥样?

门明明已经关好了,还要去反复检查,肯定会给人造成困扰。不过一般来说,这还没有到“病”的阶段,算不上是临床上的强迫症。

那真正的强迫症是什么样的呢?

美国精神疾病诊断与统计手册第五版(DSM-5)指出,强迫症是一种以强迫思维和或强迫行为为主要表现的精神类疾病[1]。

  • 强迫思维:大脑里的入侵者

所谓强迫思维,就是在一些时间段里,感受到反复的、持续性的、侵入性的、不必要的想法,而且大多数人会因此感到明显的焦虑和痛苦

2020年疫情刚出现的时候,很多人都有强迫性洗手的问题。他们一方面感到痛苦,一方面又控制不了自己洗手的举动,只好向心理热线求助。

举个例子。在那段时间,小C每次洗手都必须不多不少恰好洗5分钟,要是时间短了长了一点,就要重新开始洗手,直到刚好洗5分钟才行。

在洗手时,小C脑子里总是出现“如果我不洗5分钟,我就会得新冠”的念头。而小C本人完全没法控制这个念头的出现,并且这个念头完全支配了他,使他没法像普通人一样想“虽然疫情没结束,但我现在的环境是安全的”。

小C的这个念头,这就是强迫思维的体现。

  • 强迫行为:身体被支配

强迫行为是指重复行为或精神活动,比如不停确认门是否关好、煤气是否安全、反复给身边的物品计数、脑子里不停默念一个词汇等。

特别需要注意的一点的是,强迫行为的产生,最初往往是为了减少强迫思维给自己带来的焦虑和痛苦

还是拿小C来举例子吧。

他之所以反复洗手,就是为了对抗脑子里“不洗手就要得新冠”的强迫思维所带来的焦虑。

渐渐地,洗手这个行为才变得越来越极端:次数多、持续时间长、必须洗到规定时间。

看到这里,是不是感到强迫症患者真的很痛苦?他们失去了完全掌控自己的能力,就像电脑被流氓程序反复弹窗、怎么都关不掉。

强迫症患者常常高频洗手,导致手部脱皮、出血丨giphy

 

我有强迫症吗?

看到这里,可能很多人已经给自己确诊强迫症了。且慢,强迫症的诊断是有标准的。

在强迫症的诊断中,最重要的一点,要看强迫思维和强迫行为是否每天耗时1小时以上,以及这些强迫症状有没有严重影响了当事人的生活——如果当事人因为强迫症状难以正常上学上班、睡不好觉、吃不下饭或暴饮暴食,那就算是受到了严重影响,连心理咨询师都做不了什么了,赶紧去找精神科医生帮忙!

不过,全世界约有28.2%的人会在一生中的某个阶段经历强迫症状带来的困扰[2]。

《老友记》中的Monica,不把家里打扫得一尘不染就会浑身难受,不过似乎没给她造成多大困扰丨《老友记》

如果你的情况并没有达到确诊的标准,但又确实感受到了困扰,那我们就接着往下看。

是焦虑,还是强迫?

在我的工作和生活经历中,我发现在强迫症状的遮盖下,本质问题往往是焦虑。很多人的“强迫症”,其实是焦虑的一种表现。

我的一位朋友几乎每天都会担心家里有没有关门,但到了单位后,他几乎就不会再纠结这件事情,能正常工作了。除了反复纠结门的问题,那段时间他还很难吃下饭,经常失眠。

我与他细聊下来,才知道他妈妈家的商铺最近被偷窃,丢失了一大笔钱。近期,他妈妈一直和他倾诉家里的损失,妈妈一辈子的积蓄突然被偷让他既难过又惊慌。

由明确事件导致的焦虑,虽然和强迫症有相似的表现,但却并不是强迫症。

每天检查10次煤气开关的人,自己或身边的人可能曾直面过煤气泄露的危险,因此对用气安全产生了焦虑情绪;

反复刷朋友圈的人,(如果不是太闲的话)也许曾因为错过工作消息受到批评,背负着沉重的职场焦虑;

坚持把所有App的新消息都点开的人,大概有一定的社交焦虑,担心自己被别人疏远,因此希望第一时间收到新消息通知。

当然,和强迫症一样,焦虑情绪也是需要被看到、被包扎、被处理的。 

不想为反复锁门苦恼,试试这样做

焦虑导致反复锁门一类行为带来了困扰、但又不到病态的阶段,要怎么做才能让自己好受一些呢?

  • 多几个动作

我们可以试试认知行为疗法,这是临床上最常用于治疗强迫症的方法。虽然我们在生活中可能没有达到强迫症的程度,但也可以用认知行为疗法来让自己感觉更好一些。

简单来说,就是我们的想法、行为、情绪三者之间是相互影响的,只要其中一个因素改变,其余两个因素也会受到影响

拿反复检查门这件事来说,“检查”这个行为,可以帮助消除或减轻“我家会失窃”的想法。根据认知行为疗法,我们就可以通过改变行为,来改变“我家会失窃”的想法

你可以在出门的时候,给关好的门拍个照、录个视频。之后一旦开始担心此事,就拿出来看看,告诉自己门已经锁好了,家里不会失窃。

也可以做个清单,写上出门前要检查的内容,在出门前一项项检查、打勾:关煤气√,关冰箱√,关门√,二次确认关门√。

理性思考一下:小偷没法通过小区门禁;就算通过了门禁,也进不了单元楼;就算进了单元楼,还有摄像头等着呢;哪怕没有摄像头,小偷为什么要进我家呢?难道家里放了很多钱吗?

《圆桌派》中周轶君曾讲,“焦虑的反面是具体”。当你能用具体行动放慢想法冒出来的速度时,你会发现,事情没有想象中那么糟糕。

  • 准备心理工具箱

在强迫想法和强迫行为出现时,我们还可以转移一下注意力,能转移一点是一点。

你肯定有自己独到的放松方法,这些方法就是你的心理工具箱。感觉马上又要担心门有没有锁好时,就从工具箱里拿一样出来用。

我来分享一下自己的工具箱:

秘密花园涂色画本;

呼吸冥想小程序;

一心一意捏气泡纸;

什么也不做,慢慢喝一杯燕麦拿铁;

20个深长的腹式呼吸;

听一首歌,专心分辨每种乐器的声音;

把脸埋到猫肚子上,闻猫的气味;

用心地啃一根鸭脖子,啃得干干净净。

重点就是要沉浸其中。只要你脑子里的所有内存都用来做手中的事情,就不会去想几乎不可能发生的事情了。

涂色真的是一件非常让人平静、让人投入的事丨giphy

 

  • 验证强迫想法

你担心的事情真的会发生吗?还是以检查锁门为例。

请朋友帮忙试试,关门后,门真的可以从外面被推开吗?

问问小区安保,小区发生过入室盗窃吗?

在家里安装一个对着门的摄像头,真的发现过有人进来吗?

把传统门锁换成智能门锁,一段时间后,有过入侵报警信息吗?

在强迫想法被事实否定之后,检查门的频率就有可能慢慢减少。

  • 跟强迫症状相处

除了忽视和干掉强迫症状,我们也可以试着跟它们和平相处

强迫性想法很像我们头脑中的强盗,它逼着你必须执行一些动作。但如果我们能有距离地看待它,仅仅把它当作头脑中一个爱刷存在感的小人,它就失去了威胁你的可能性

当出现检查门的想法时,你可以想,“嚯,这个想法又出来闹啦,让它自己闹吧”;

也可以想想,“生活中就是会有很多不确定呀,有这个念头不是啥大问题”。

适当放下一些焦虑,接受适当的焦虑和不确定性,能让我们过得更轻松快乐一些。

需要提醒的是,以上方法可以帮助到有轻微强迫表现的人们。对于社会功能严重受损情况,一定要及时寻求医生的帮助!

参考文献
[1]American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders(DSM-5). American Psychiatric Publisher.
[2]Ruscio A M, Stein D J, Chiu W T, et al. The epidemiology of obsessive-compulsive disorder in the National Comorbidity Survey Replication[J]. Molecular psychiatry, 2010, 15(1): 53-63.

作者简介:郭兰心,心理咨询师,北师大心理学硕士,临床医学学士。本文转载自公众号果壳(ID:Guokr42),科学和技术,是我们和这个世界对话所用的语言。【禁止二次转载,如需转载请联系sns@guokr.com 】

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