文:
我是科学家iScientist(ID:IamaScientist)
原标题:苗苗问科学家:一个人如果生活一帆风顺,是否就不会得抑郁症了?
演员苗苗在《爱上你治愈我》扮演了一位心理医生孙树,在剧中治愈了很多抑郁症患者,和经历过心理创伤、患有抑郁症的男主角展开恋情。
苗苗想知道:
很多人产生抑郁症往往是因为遇到了重大的挫折,如果生活中一直一帆风顺,是不是就不会得抑郁症了?
听听心理咨询师李松蔚老师怎么回答。
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演员苗苗:
Hello,我是苗苗,我来问科学家。
很多人产生抑郁症往往是因为遇到了重大的挫折,如果生活中一直一帆风顺,是不是就不会得抑郁症了呢?
听说“我问科学家”这里有很多科学家,不知有谁能解答我的问题呢?
李松蔚:
苗苗你好,感谢你对“心理健康”这个话题的关注。
你提的这个问题,非常有代表性——生活一帆风顺的人会不会得抑郁症?
答案是:也会。
在生活中,“抑郁”是一种很常见的疾病。
到现在为止,我们也没能提出一个完整的或者统一的病理模型。
概括来说,“抑郁”有方方面面的一些致病因素,或者说风险因素,包含三个方面:生理因素,心理因素,还有社会因素。
一个人,他的基因、神经递质的水平、体内生化环境的变化,都有可能导致抑郁,这叫生理因素。
同样,他的人格特点、一些思考方式,以及他的信念和认知的框架,这些心理方面,也有导致抑郁的风险。
第三个方面,社会因素,包括他在生活当中可能会遇到的方方面面的事情,他的文化、受到的教育、他的经济状况以及人际关系的情况,当然,也包括你提到的“在生活当中遇到了重大的挫折”。
这些生活事件,是且只是导致他患抑郁症的诸多因素中的一种。
确实,我们会看到,有很多人,在生活平顺、没有什么特别事情的时候,也会患抑郁症。
美国有位作家叫安德鲁·所罗门(Andrew Solomon),他就是一个抑郁症患者,也做过一段很著名的TED演讲,叫做 《抑郁,我们各自隐藏的秘密》。
《抑郁,我们各自隐藏的秘密》截图
提到自己患抑郁症的经历时,他说,有一段时间,他连番地遭遇生活的打击,可是他很顺利地度过了,没有抑郁;
反倒是接下来,过了好多年,他的生活已经平顺了,这个时候,抑郁反而来了。
到现在为止,他也没有办法解释“为什么抑郁是在这个时间会发生在他的身上”。
我们只能认为,抑郁是生活当中诸多不可测的因素综合作用的一个结果。
在我的临床工作当中,其实常常会发现有很多生活一帆风顺的人,他更有可能认识到自己得了抑郁症——因为他没有其他的理由,来解释自己这段时间心情的变化;
反倒是那些磕磕绊绊、遇到很多挫折的人,他并不容易意识到自己这时处在一种疾病的状况当中,因为他更可能会将痛苦理解成“是因为我的生活事件”而不是“抑郁”带来的。
我们讨论“抑郁”的成因,包括想把它跟生活事件建立一个联系,是因为我们想要为抑郁症找到一种解释,用这样的方法,让这个疾病变得更可控。
但事实上,抑郁就是一种疾病,就像感冒一样。
我们也许会说:
如果我每天喝热水,做好保暖,生活作息健康,我就可以不感冒了——但是,这其实只是一种非常理想化的、一厢情愿的愿望。
当然,我们如果有更好的生活作息,在生活当中做好很多风险防控,可以降低我们得病的比例。
但本质上,我们要接受的是“生病就是生病”, 就像得感冒一样,这也是诸多不可控的生活风险当中的一种,用这样的心态去看待包括“抑郁症”在内的心理疾病,也会对我们的整体健康水平有帮助。
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